1USD = 486AMD
1EUR = 521AMD
1RUB = 8.18AMD
Պուտինը հաստատեց Հայ-ռուսական միացյալ զորախմբի համաձայնագրի վավերացումը Սաակաշվիլիին զրկեցին Ուկրաինայի քաղաքացիությունից. (Տեսանյութ) Բլոգեր Լապշինը խնդրել է իրեն արտահանձնել Իսրայելին Թուրքիայի արձագանքը Իսրայելին չուշացավ Իսրայելը անսպասելի կոպիտ է պատասխանել Էրդողանին ԱՀ ՊՆ-ն հերքում է․ ադրբեջանական քարոչամեքենան աշխատում է իր ոճով «Zham.am»-ը անցնում է թեթևացված աշխատանքային ռեժիմի Թուրքիայի մեջլիսի լիագումար նիստում քննարկվել է «ցեղասպանություն» եզրույթն արգելող օրենքների փաթեթը Ռուս քաղաքագետ. Պուտինը շուտով վերջնագիր է ներկայացնելու Սերժ Սարգսյանին Կանադան ռազմական մեքենանե՞ր է մատակարարում Ադրբեջանին
ԼՐԱՀՈՍ
Գերմանական ռազմական ուղղաթիռն ընկել է Մալիում Բրեդ Շերմանը կոչ է անում շարունակել ԱՄՆ-ի կողմից Արցախում ականազերծման ֆինանսավորումը «Տգիտությունը դիվային ուժ է, և վախենում ենք, որ պատճառ հանդիսանա դեռ շատ աղետների» Պուտինը հաստատեց Հայ-ռուսական միացյալ զորախմբի համաձայնագրի վավերացումը Սաակաշվիլիին զրկեցին Ուկրաինայի քաղաքացիությունից. (Տեսանյութ) Բլոգեր Լապշինը խնդրել է իրեն արտահանձնել Իսրայելին «Դե որ սանկցիա եք կիրառում, ես էլ Ձեզ ասում եմ ցռան մոզի». Պավլիկ Մանուկյանը` դատավորին Հատուկ ավանակների համար, ովքեր հայոց կեռխաչը (խաչ պատերազմի) համարում են ֆաշիստական նշան Հայտնի է ՀՀ կոռուպցիայի դեմ պայքարի խորհրդի կազմը. նախագահը Կարեն Կարապետյանն է Պաշտպանի ներկայացուցիչները առանձնազրույցներ են ունեցել Անդրիաս Ղուկասյանի, Գևորգ Սաֆարյանի, Կարո Եղնուկյանի, Շանթ Հարությունյանի եւ մի շարք այլ անձանց հետ Ավտովթար Երևանում. 42-ամյա վարորդը խմած է եղել «Руки вверх»-ի երևանյան համերգը չեղարկվել է Խոշոր չափերով յուրացում՝ «Շիրակ» օդանավակայանում Քննչական կոմիտեն՝ Արմավիր մարզպետի խորհրդականի սպանության մասին Հրանտ Թոխատյանն ու Գրիշա Աղախանյանն իրենց կանանց հետ՝ Բաթումիում (լուսանկարներ) «Նաիրիտ»-ից մոտ 3 կգ հեղուկ սնդիկ է հավաքվել և տեղափոխվել քիմիական պահեստ. ԱԻՆ Թուրքիայի արձագանքը Իսրայելին չուշացավ Վարկ վերցնելու նպատակով «Տաշիր Կապիտալը» կգրավադրի ՀԷՑ-ի 69.9 տոկոսը Գևորգ Գևորգյանն ազատվել է «Հայաստանի ազգային կինոկենտրոն»-ի տնօրենի պաշտոնից Մանկապարտեզ եք սարքել, դուք դատավոր չեք․ թեժ բանավեճ փաստաբանի եւ «Սասնա ծռերի» գործով դատավորի միջեւ(Տեսանյութ) Հուլիսի 14-20-ը մայրաքաղաքում ծնվել է 479 երեխա Գայանե Ասլամազյանի նոր լուսանկարը Ո՞ւմ բանակն է ավելի հզոր, ԱՄՆ-ի՞, թե Ռուսաստանի. համեմատականներ. (Տեսանյութ) Սիրուշոն նոր տեսահոլովակի նկարահանումներից տեսանյութ է հրապարակել Ամենակարևոր բաները մեզ ոչ ոք չսովորեցրեց «Կույս կանանց միավորում»-ը՝ Հենրիխ Մխիթարյանին. հայուն հարիր չէ խալխապատկան կանանց տոչորելը Որոնք են այն 10 երկրները, որոնք կարող են վերանալ 20 տարվա ընթացքում. (Տեսանյութ) Վարչապետն այցելել է Հայաստանի ազգային պատկերասրահ և պատմության թանգարան ՀՀ ԱԳ նախարարն ընդունել է Իսրայելի տարածաշրջանային համագործակցության նախարարին, ստորագրվել են մի շարք փաստաթղթեր Կամո Արեյանի որդու հարսանիքը կազմակերպված է եղել ճաշակով, ազգային տարրերով, բայց եվրոպական մոտիվներով «Դիլիջան ազգային պարկի» նոր տնօրենի նշանակման հարցում դերակատարություն է ունեցել վարչապետը Թալիշը վերակառուցվում է Երկու Աղվանները նույն օրը պապիկ դարձան Մանուկների հետ նկարվելու մեծ սեր ունեն Ռուսաստանի փոխվարչապետը սիրահարվե՞լ է. (Տեսանյութ) Իսրայելը անսպասելի կոպիտ է պատասխանել Էրդողանին Դալարիկի մատուռի մոտ հայտնաբերվել է Արմավիրի մարզպետի խորհրդականի դին Դոն Պիպոն դիրքե՞րն է ամրապնդում Էջմիածնում. նա աստղաբաշխական գնով երկու տուն է գնել վանքապատկան տարածքում ԱՀ ՊՆ-ն հերքում է․ ադրբեջանական քարոչամեքենան աշխատում է իր ոճով «Zham.am»-ը անցնում է թեթևացված աշխատանքային ռեժիմի Էլեկտրաէներգիայի պլանային անջատումներ հուլիսի 26-ին Օլյայի եւ Դիլանի համաշխարհային արկածները՝ մոտոցիկլետով. ամենաճամփորդասեր ամուսինները Հայաստանում են Եվրահանձնաժողովի շենքի մոտ Թուրքիայի դեմ բողոքի ակցիա է անցկացվել Օպերային թատրոնի շենքը խորհրդանիշ է, ի՞նչ գործ ունեն այնտեղ արջերը, չեմ հասկանում Բագրատաշենում առևտրականները մի քանի ժամով փակել են մաքսային անցակետի ճանապարհը Թուրքիայում գյուլենականների որսը շարունակվում է Արմավիրի մարզպետի խորհրդականը որոնվում է որպես անհետ կորած Ռուսաստանում ինքնաթիռի սրահում հեռախոսի ու վերնահագուստի տեղափոխումը կարող է վճարովի դառնալ Եռաչափ նոր նկար՝ Ազատության հրապարակում Քուռը կարող է տրանսպորտային այլընտրանք դառնալ Թուրքիայի մեջլիսի լիագումար նիստում քննարկվել է «ցեղասպանություն» եզրույթն արգելող օրենքների փաթեթը Ապաստան ստանալու համար դիմել եմ Հունաստանին. Սևան Նիշանյան Ադրբեջանցի ընդդիմադիրը երեք տարվա ազատազրկման է դատապարտվել «Ավելի ուժեղ եմ դարձրել, ամրացրել եմ բնավորությունս». Հենրիխ Մխիթարյան Ռուս քաղաքագետ. Պուտինը շուտով վերջնագիր է ներկայացնելու Սերժ Սարգսյանին Կանադան ռազմական մեքենանե՞ր է մատակարարում Ադրբեջանին Մահացել է հաղորդավար, ասմունքող Վերա Հակոբյանը Խոշոր ավտովթար Երևանում. 23-ամյա վարորդը Wolksvagen-ով բախվել է պատին. մեքենան վերածվել է մոխրակույտի Գյումրիում բենզալցակայանում հայտնաբերվել է տղամարդու դի Հայոց ցեղասպանության մասին ֆիլմ նկարահանած թուրք ռեժիսորը քուրդ զինյալների մասին ֆիլմ կնկարահանի Սպիտակ տուն․ Թրամփն աջակցում է նոր պատժամիջոցներին «Աթոռամոլությունը»՝ հայ քաղաքապետերի նոր ախտանիշ Աշխարհի ամենամեծ երիկամները հեռացրել են Դուբայում.Գրանցվել է Գինեսի ռեկորդների գրքում Երկրաշարժ` Վայքից 6 կմ արևմուտք. ստորգետնյա ցնցման ուժգնությունն էպիկենտրոնում կազմել է 4 բալ Կադիրովը հորը Թուրքիայից վերադարձրել է աղջկան, որտեղ ձերբակալվել էր նրա մայրը (Տեսանյութ) Մնջախաղի միջազգային փառատոնը ևս մեկ տոն նվիրեց Ծաղկաձորի արվեստասերներին. (Տեսանյութ) Ներդրումների մասին տվյալները՝ առևտրային գաղտնի՞ք ‹‹Ծիրանի ծառ››-ը՝ Արամ MP3-ի մեկնաբանությամբ Բանասերն առաջարկում է հեռացնել այբուբենի տառերից 11-ը, դրանք, ըստ նրա, ավելորդ են Ծմակահողը հավակնում է դառնալ զբոսաշրջային գյուղ (Տեսանյութ) Թևան Պողոսյանը՝ ՀՀ ՔՀԿ‐ների հակակոռուպցիոն կոալիցիայի կառավարման խորհրդի նախագահ Բաթումի հայ բնակչության թիվը կրկնակի նվազել է Ադրբեջանական լրատվականների կեղծ սենսացիաների մասին Արա Բաբլոյանը մասնակցել է Հայկական ակնաբուժության նախագծի 15-րդ միջազգային համաժողովի բացմանը Թալիշը վերականգնվում է ԱԻՆ-ը զգուշացնում է. սպասվում է մինչև 38…40 աստիճան տաքություն Ներմուծման ծավալների աճ է արձանագրվել հասնելով 25.8 %-ի ՄԻՊ-ը Գևորգ Սաֆարյանի գործով միջոցներ է ձեռնարկում «Ելքը» դիմել է Տարոն Մարգարյանին՝ հրաժարվել Շահեն Հարությունյանի դեմ դիմումից ՈՒժգին քամուց հրապարակում ցած է ընկել լուսացույցը

Ուռուցքաբանական թիմ. Նորամուծություն Հայաստանում

Մոտ 4 տարի է, ինչ Նաիրի բժշկական կենտրոնում գործում է ուռուցքաբանության ծառայությունը: Ի սկզբանե հիմնվել է միայն քիմիաթերապիայի բաժանմունքը, այնուհետև աստիճանաբար ներգրավելով ուռուցքաբանության ոլորտի տարբեր պրոֆիլի լավագույն մասնագետների և համալրվելով լավագույն ժամանակակից տեխնիկայով՝ Նաիրիի օնկոլոգիական ծառայությունը այսօր հանդիսանում է կայացած կլինիկական միավոր և առաջատարներից է իր ոլորտում: Ուռուցքաբանության ծառայությունը ապահովում է չարորակ ուռուցքների ախտորոշման և բուժման գրեթե ամբողջ ծավալը:

Առավել խորացված ուղություններն են՝ կանացի օրգանների (կրծքագեղձի, ձվարանի, արգանդի) ուռուցքային հիվանդությունները, ոսկրերի և փափուկ հյուսվածքների ուռուցքները, լյարդի և լեղուղիների ուռուցքները, ուռուցքների լոկալ ոչնչացումը (աբլյացիա), դժվարահասանելի ուռուցքների ախտորոշիչ բիոպսիաները, պալիատիվ ուռուցքաբանությունը՝ բազմակի մետաստազներով հիվանդների բուժման ոլորտը:

Նաիրին իր առջև դրել է նպատակ ոչ միայն ստեղծելու մրցունակ օնկոլոգիական ծառայություն, այլև ավելին՝ պրակտիկ գործունեության մեջ ներդնել նոր գաղափարներ և մեթոդներ, ստեղծել նորարարակական ուռուցքաբանական կենտրոն: Սերտ կապը Եվրոպայի կլինիկաների հետ, մասնագետների վերապատրաստումը արտերկում, ժամանակակից պրոտոկոլների կիրառումը ախտորոշման և բուժման բոլոր փուլերում, այս ամենը ապահովել է միջազգային ստանդարտներին համապատասխան ուռուցքաբանական ծառայության ստեղծմանը: Թերևս ամենագլխավոր նորամուծությունը հայաստանի օնկոլոգիայի ոլորտում  Tumor board-ի (ուռուցքաբանական թիմի) գաղափարի իրականացումն է:

Tumor board-ը  տարբեր ոլորտի մասնագետների համախմբված թիմային աշխատանքն է յուրաքանչյուր օնկոլոգիական դեպքի շուրջ: Յուրաքանչյուր քաղցկեղով հիվանդին ցուցաբերվում է անհատականացված մոտեցում, այսինքն ախտորոշման և բուժման բոլոր քայլերը ի սկզբանե քննարկվում են մասնագիտական խմբի կողմից, ինչը բացառում է մեկ անհատ բժիշկի թերանալու գործոնը:

Լևոն Բադալյան, բ.գ.թ., Քիմիաթերապիայի բաժանմունքի վարիչ.

«Ինչպես հայտնի է՝ չարորակ ուռուցքը մեկ օրգանի հիվանդություն չէ: Նույնիսկ եթե ախտահարված է մեկ օրգան, միևնույն է՝ դա համարվում է ամբողջ օրգանիզմի հիվանդություն, դրա պարզ ապացույցն այն է, որ մետաստազները տարածվում են ամբողջ օրգանիզմով: Հիվանդի դիմելու առաջին իսկ պահից նրա հետ պետք է աշխատեն տարբեր պրոֆիլի մասնագետները համատեղ», -ասում է քիմիաթերապիայի բաժանմունքի վարիչ Լևոն Բադալյանը: Նաիրիում այդպես համատեղ աշխատում են քիմիաթերապևտները, վիրաբույժները, ռադիոլոգները, ինտերվենցիոն ռադիոլոգը, հյուսվածքաբանը և այլ մասնագետները:

Անհրաժեշտության դեպքում Tumor board -ին հրավիրվում կամ տեսակապով մասնակցում են նաև բժիշկներ այլ կլինիկաներից, և արտերկրից: Թյումր բորդերի ընթացքում քննարկվում են հիվանդի ամբողջ պատմությունը, մինչ այդ կատարված հետազոտությունները և բուժումները, ներկա վիճակը, արդունքում որոշվում է հիվանդի դիագնոստիկայի և բուժման հետագա մարտավարությունը: «Եթե ախտորոշման, բուժման և հսկողության օղակներից որևէ մեկը թույլ է, հիվանդի բուժման հնարավորությունը փոքրանում է:

Նույնիսկ իդեալական բուժման դեպքում եթե կես տարի անց որևէ բացթողում է արվում, օրինակ՝ համակարգչային տոմոգրաֆիա հետազոտություն ժամանակին չկատարվի, ամբողջ աշխատանքը կարող է ջուրը նետվել: Ստեղծվել է լիարժեք գործող և մաքսիմալ էֆեկտիվ համակարգ, որի նպատակն է ստանալ լավագուն արդյունքը քաղցկեղով յուրաքանչյուր հիվանդի դեպքում»:

Արտյոմ Ստեփանյան, բ.գ.թ., օնկոգինեկոլոգիայի և մամոլոգիայի բաժանմունքի վարիչ.


Արտյոմ Ստեփանյանը, ով մեծ աշխատանքային փորձ ունի եվրոպական խոշորագույն ուռուցքաբանական կլինիկաներում, Նաիրիում իրականացվող թյումր բորդը համարում է կայացած և բարձր մակարդակ ապահովող, հաշվի առնելով ինչպես թիմում ընգրկված բժիշկների անհատական պոտենցիալը և կրթվածության աստիճանը, այնպես էլ կապը արտերկրի հետ: «Մենք ունենք ուռուցքաբանության մեջ ապրելիության ժամկետներ, որոնք համապատասխանում են ամերիկյան լավագույն կլինիկաների ցուցանիշներին, -ասում է նա, -և կարող ենք վստահությամբ ասել, որ շնորհիվ մեր համատեղ աշխատանքի կարող ենք Հայաստանը դարձնել օնկոհիվադությունների բուժման առաջատար երկրներից»:

Գալուստ Գալուստյան, բ.գ.թ., օնկոօրթոպեդիայի և ոսկրային պաթոլոգիայի ծառայության ղեկավար.

Գալուստ Գալուստյանը թյումր բորդերի մշտական մասնակիցներից է, ով առանց բժիշկների միջև ինֆորմացիայի փոխանակման չի պատկերացնում բուժման դրական ելքը. «Մենք զբաղվում ենք ոսկրերի և փափուկ հյուսվածքների բարորակ և չարորակ ուռուցքներոով: Չարորակ ուռուցքների պարագայում շատ կարևոր է նախավիրահատական և հետվիրահատական բուժումը, ինչը թույլ է տալիս հեռացնել ուռուցքը՝ պահպանելով վերջույթը: Նման դեղորայքային բուժման շնորհիվ հնարավոր է դառնում նաև հեռավոր մետաստազների զարգացման կանխումը: Դրա համար շատ կարևոր է քիմիաթերապևտների, ռադիոլոգների, դիագնոստների, հյուսվածքաբանների հետ սերտ համագործակցությունը:

Ճիշտ ախտորոշումը հնարավոր է, եթե կարողանում ենք փոխանակվել ախտորոշիչ ինֆորմացիայով, այլապես պատկերը լիարժեք չի լինի: Բանն այն է, որ մենք՝ վիրաբույժներս, կամ հիվանդներով զբաղվող կլինիցիստները, մի տեսանկյունից ենք դիտարկում հիվանդին, ռադիոլոգները այլ, մորֆոլոգները՝ մեկ այլ: Հյուսվածքաբանը լիարժեք ախտորոշում չի տա, եթե ինքը տեղյակ չլինի ռադիոլոգի կամ կլինիցիստի տեղեկությանը: Նույնը կարելի է ասել ճառագայթաբանի, կլինիցիստի և մյուսների մասին: Թյումր բորդի գաղափարը հնարավորություն է՝ ստեղծելու մի հարթակ, որի շրջանակներում հնարավոր է կլինիկական ինֆորմացիայի մքասիմալ արդյունավետ փոխանակումը»:

Կոստան Գալումյան բ.գ.թ., ռադիոլոգ

Ռադիոլոգը համարվում է թյումր բորդի աչքերը: Նաիրի բժշկական կենտրոնի Համակարգչային Շերտագրման առաջատար մասնագետ Կոստան Գալումյանը բուժումն առանց ճշգրիտ ախտորոշման անհնար է համարում. «Տարբեր կլինիկաներ փորձում են առաջխաղացում ապահովել, բայց դա ընդհանրական չի կարող ստացվել, եթե հավաքված չեն տարբեր դիսցիպլինաների մասնագետներ: Նաիրին միակ բժշկական կենտրոնն է, որին հաջողվեց տարբեր ոլորտների պրոֆեսիոնալ մասնագետների հավաքել լիարժեք համակարգված ախտորոշում և բուժում ապահովելու համար:

Մենք չենք թողնում հիվանդին հիվանդության հետ մենակ, իր հոգսը վերցնում ենք մեզ վրա: Մի բան, որ առկա չէր խորհրդային շրջանի բժշկության մեջ. այն ժամանակ հիվանդին վիրահատում էին ու բաց թողնում: Մենք հիվանդին հետազոտում ենք, այնուհետև մշակում ենք բուժման տակտիկան՝ դեղորայքային բուժում, քիմիաթերապիա, վիրահատություն կամ այլ մեթոդի կիրառում:

Նրան տրվում է ամբողջ ինֆորմացիան իր հիվանդության վերաբերյալ: Երբ թիմն աշխատում է մի հիվանդանոցում և խոսում մեկ լեզվով, հիվանդին ավելի հեշտ է բացատրել հիվանդության էությունը՝ ինչ պաթոլոգիա է, և ինչպես պետք է ուղղորդվել: Թումր բորդի հիմնական նպատակը դա դիսցիպլինար բուժման ապահովումն է»:

Արամայիս Գալումյան ., վիրաբույժ, ինտերվենցիոն ռադիոլոգ

Ինտերվենցիոն ռադիոլոգիան համեմատաբար նոր ոլորտ է ուռուցքաբանության մեջ: Դժվարամատչելի տեղակայման գոյացություննների ախտորոշումը հաճախ մեծ խնդիր է ներկայացնում, անհրաժեշտ է կիրառել հատուկ մեթոդիկա ուռուցքին հասնելու և նմուշ վերցնելու համար: Չարորակ ուռուցքների լոկալ ոչնչացումը աբլյացիայի կամ էմբոլիզացիայի եղանակով անփոխարինելի են շատ ուռուցքների արդյունավետ բուժման համար, երբ նպատակահարմար չէ կիրառել բուժման դասական մեթոդները: Թիմային աշխատանքը ենթադրում է տարբեր մասնագետների և մեթոդիկաների փոխլրացնող համակարգված կիրառում:

Գևորգ Աբգարյան, ֆրանսիահայ բժիշկ ռեանիմատոլոգ

Նաիրի բժշկական կենտրոնի 2012թ.-ին ստեղծված քիմիաթերապիայի բաժանմունքը համագործակցելով Փարիզի Հյուսիսային կլինիկայի հետ (HPNP) այսօր համարվում է հանրապետության առաջատար ծառայություններից մեկը: «Բաժանմունքի ստեղծման առաջին իսկ օրից մենք երազում էինք թյումր բորդ իրականացնելու մասին: Բաց միայն վերջին ժամանակներս մեզ դա հաջողվեց», - նկատում է ուռուցքաբանական ծառայության հիմնադիր Գևորգ Աբգարյանը: Այսօր առանց երկմտելու կարելի է ասել, որ Հայաստանում, շնորհիվ Նաիրի բժշկական կենտրոնի քիմիաթերապիայի բաժանմունքի, իրականացվում է իսկական՝ դասական թյումր բորդ՝ ինչպես եվրոպական ու արևմտյան երկրներում:

website by Sargssyan