1USD = 486AMD
1EUR = 521AMD
1RUB = 8.18AMD
Ռուսաստանը Հայաստանին ուղղաթիռներ և ՀՕՊ համակարգեր կմատակարարի Բարնաուլ քաղաքը ցանկանում են վերանվանել Պուտինգրադ (Լուսանկար) ԿԸՀ-ն մերժեց «Երկիր Ծիրանի» կուսակցության դիմումը Ադրբեջանական զինուժը շփման գծի հյուսիսային ուղղությամբ կիրառել է նաև 60 միլիմետրանոց ականանետ Հանրաքվեի ընդունման մասով չեմ տեսնում մադրիդյան սկզբունքների ու կազանյան փաստաթղթի տարբերությունը. Երվանդ Բոզոյան Մահացու վիրավորում է ստացել ԱՀ ՊԲ զինծառայող ԱՄՆ-ի Թեքսաս նահանգը ճանաչեց Հայոց Ցեղասպանությունը Հակառակորդը կրակ է վարել իր իսկ դիրքերի ուղղությամբ. գրանցվել են պայթյուններ (տեսանյութ) Ինչու՞ Սերժ Սարգսյանն անդրադարձավ Լևոն Տեր-Պետրոսյանին և Վարդան Օսկանյանին Հայտնի են Ազգային ժողովի երեք փոխնախագահների անունները
ԼՐԱՀՈՍ
Ուշուի Եվրոպայի առաջնությունում հայ մարզիկները նվաճել են 10 մեդալ Անի Զախարյանին սպառնում է մինչեւ 4 տարվա ազատազրկում (տեսանյութ) Սամբոյի Եվրոպայի առաջնությունից հայ սամբիստները վերադառնում են 8 մեդալով Հայտնաբերվել է նռնակ կրթահամալիրի տարածքում Ռուսաստանը Հայաստանին ուղղաթիռներ և ՀՕՊ համակարգեր կմատակարարի Վրաստանի պաշտպանության նախարար. «Թուրքիան Վրաստանի ռազմավարական գործընկերն է և բարեկամը» Ու՞մ է սիրում Արփինե Հովհաննիսյանը (տեսանյութ) «Պուտինի խոհարարը» ՍՊԸ է հիմնել «Էրեբունի» օդանավակայանում տեղակայված ռուսական ավիաբազայում (տեսանյութ, փաստաթուղթ) Խորոված Հանրապետության հրապարակի կենտրոնում (տեսանյութ) Ազատ Արցախը ողջունեց «Ավրորայի» 2016թ. դափնեկրին՝ Մարգարիտ Բարանկիցեին (լուսանկար) «ԱՐՏԱԿԱՐԳ ԻՐԱՎԻՃԱԿՆԵՐԸ մշակութային օջախներում». հատուկ դասընթաց Մայիսի 23-ին, ժամը 06.00-ից փակ է լինելու Քարվաճառ-Վարդենիս ավտոճանապարհը Օդի ջերմաստիճանը մայիսի աստիճանաբար կբարձրանա 3-4 աստիճանով 5 անձ ձերբակալվել է քաղաքացու առևանգելու և գերեզմանատուն տանելու կասկածանքով Վերջին զանգի գլխավոր միջոցառումը տեղի կունենա Ազատության հրապարակում Ամեն մի ձերբակալվող «Շպիոն» չի ՀԱՊԿ հավաքական ուժերը կարող են սպառազինվել հիմնականում Ռուսաստանի հաշվին Վաշինգտոնում՝ խաղաղ ցուցարարների վրա Էրդողանի թիկնազորի հարձակման գործով հետաքննություն է սկսվել (տեսանյութ) Կանգնեցնե՛նք դպրոցների առևտրայնացումը. Ծնողների նախաձեռնություն Ճանապարհային ոստիկանության հորդորը փաստաթղթեր գտնողներին «Զվարթնոց»-ում բերման է ենթարկվել Թուրքմենստանի քաղաքացի՝ պոռնկությամբ զբաղվելուն ներգրավելու մեղադրանքներով Եթե այդ հողերը հանձնվեն, դա կլինի ինքնասպանության նման մի բան. դեսպան ՃՏՊ Մյասնիկյան պողոտայում. վարորդն ունեցել է վատ ինքնազգացողություն Սպահանից մի հետաքրքիր պատմություն Քարվաճառ-Վարդենիս միջպետական ճանապարհին իրականացվելու են պայթեցման աշխատանքներ Մասնագիտական կրթվածության ցուցանիշով մեր երկիրը գտնվում է առաջատար երկրների ցանկում Շերի սպասված ելույթը «Billboard Music Awards-2017»-ին (տեսանյութ) «Վերջին բնակիչը» ֆիլմի կինոռեժիսորը Կաննի կինոշուկայում քննարկել է իր հաջորդ ֆիլմի հետ կապված մանրամասներ (տեսանյութ) Ռեփեր Դրեյքը դարձել է «Billboard Music Awards»-ի ռեկորդակիրը (տեսանյութ) Սիրուշոն որդու հետ զբոսանքին (լուսանկար) Երևանում, Կոտայքում և Արմավիրում 6 ժամյա ջրանջատում կլինի «Նախագան եկավ»... Վա՜յ մեզ... Բարնաուլ քաղաքը ցանկանում են վերանվանել Պուտինգրադ (Լուսանկար) Փոքրիկի սպասող Սոֆյա Ավագիմյանի նոր ֆոտոշարքը (լուսանկարներ) ԿԸՀ-ն մերժեց «Երկիր Ծիրանի» կուսակցության դիմումը Ամուսնալուծված Ջուսի կրքոր շոուն (լուսանկարներ) Աշխարհում 10 մլն հայ կա, որոնք բոլորը զինվոր են Սաուդյան Արաբիայում տապից տառապող օձին ջուր են խմեցրել (տեսանյութ) Ստեփանծմինդա-Լարս ավտոճանապարհը բաց է բոլոր տեսակի տրանսպորտային միջոցների համար Ադրբեջանական զինուժը շփման գծի հյուսիսային ուղղությամբ կիրառել է նաև 60 միլիմետրանոց ականանետ Հանրաքվեի ընդունման մասով չեմ տեսնում մադրիդյան սկզբունքների ու կազանյան փաստաթղթի տարբերությունը. Երվանդ Բոզոյան Հայ-չինական բիզնես զարգացման ֆորում Կնոջն ինքնասպանության հասցնելու համար մեղադրանք է առաջադրվել ամուսնուն Ստամբուլում կհանդիպեն Ռուսաստանի և Թուրքիայի վարչապետները Առաջին քարը նետվում է Պարսից ծոցի արաբական երկրների միապետների և Ադրբեջանի բռնապետի կողմը Հայ-հնդկական համագործակցությունը պաշտպանական ոլորտում ընդլայնվում է. ՀՀ ՊՆ պատվիրակությունը Հնդկաստանում է Ուշադրություն. Մայիսի 20-21-ը հանրապետության տարածքը կգտնվի հզոր ցիկլոնի ազդեցության գոտում Օրվա կադր՝ Հավերժական հյուսիս-հարավից... «Ազատության» հրապարակման առիթով հարուցվել է քրեական գործ ՀՀԿ-ի հաղթանակի միակ շահառուն Սերժ Սարգսյանն է, որովհետև իրեն է միակ վարչապետը տեսնում Շղթայական ավտովթար Ծարավ Աղբյուրի փողոցում Երեկ միաժամանակ մի քանի պտտահողմ է ձևավորվել (տեսանյութ) «Ավրորա» մրցանակի առաջին դափնեկիր Մարգարիտ Բարանկիցեն Հայաստանում է Կարեն Կարապետյանը քաղաքացիների առողջության համար վտանգ ներկայացնող խնդիրներ է վերհանել ԱԻՆ-ում (տեսանյութ) Մահացու վիրավորում է ստացել պարտադիր ժամկետային զինծառայող Կարեն Դանիելյանը.հարուցվել է քրգործ Տեղի է ունեցել Հյուսիս-հարավ ճանապարհային միջանցքի կառավարման խորհրդի նիստ Հասան Ռոհանին առաջատարն է Իրանի նախագահական ընտրություններում ԱԺ-ի պատգամավորները շարունակում են պայքարը VIP սենյակների համար Երևանի ավագանու ընտրությունների ժամանակ արձանագրված խախտումների առթիվ հարուցվել է 7 քրգործ. Դատախազություն Ավտոմեքենան դուրս է եկել ճանապարհի երթևեկելի հատվածից և բախվել սյանը Շարունակվում է ՀՀ վեցերորդ գումարման խորհրդարանի առաջին նստաշրջանի աշխատանքը (տեսանյութ) Ի՞նչ է կարդում Սիրուշոն (լուսանկար) ՊԵԿ-ն օպտիմալացման լուրջ գործընթաց է սկսել. շուրջ 483 աշխատակից կհայտնվի գործազուրկի կարգավիճակում Էսքան էլ ընկնել կլինի, որ մենք ենք ընկել... Ադրբեջանական զինուժը կիրառել է հաստոցավոր հակատանկային նռնականետ (32 արկ). ԱՀ ՊԲ Սերժ Սարգսյանը բարկացել ու փակել է Հովհաննես Սահակյանի հարցը Մահացու վիրավորում է ստացել ԱՀ ՊԲ զինծառայող Ո՞վ կլինի Աշխատանքի և սոցիալական հարցերի նախարարը Եվրաինտեգրացման հարցերով մշտական հանձնաժողովի պահպանումը քաղաքական ուղերձ Ստեփանծմինդա-Լարս ավտոճանապարհը բաց է բոլոր տեսակի տրանսպորտային միջոցների համար Յո՞ երթաս, Հայաստա՛ն ԱՄՆ-ի Թեքսաս նահանգը ճանաչեց Հայոց Ցեղասպանությունը Հակառակորդը կրակ է վարել իր իսկ դիրքերի ուղղությամբ. գրանցվել են պայթյուններ (տեսանյութ) Հարգանքի տուրք Ծիծեռնակաբերդում՝ Պոնտոսի հույների ցեղասպանության զոհերի հիշատակին Արա Բաբլոյանի արձագանքն Ադրբեջանի գործողությունների հետեւանքով հակամարտության գոտում իրադրության լարման վերաբերյալ ԵԱՀԿ Մինսկի խմբի հայտարարության առնչությամբ Ինչու՞ Սերժ Սարգսյանն անդրադարձավ Լևոն Տեր-Պետրոսյանին և Վարդան Օսկանյանին Գորգագործության դասընթաց Արա Սաղաթելյանը նշանակվել է ՀՀ Ազգային ժողովի աշխատակազմի ղեկավար-գլխավոր քարտուղար Վարչապետը և Հայաստանում ԱՄՆ դեսպանը քննարկել են երկկողմ տնտեսական գործակցությանն առնչվող հարցեր Շահումյան-Սոթք ավտոճանապարհի 25 կմ-ին իրականացվելու է արհեստական քարաթափում պայթեցման միջոցով

Hallux valgus. ինչպե՞ս վերականգնել ոտնաթաթի էսթետիկ տեսքը

Ոտնաթաթի առաջին մատի ծռվածություն. հատկապես կանանց շրջանում մեծ տարածում ունեցող խնդիր, որը ոչ միայն էսթետիկ խնդիրներ է առաջացնում,այլ հետագայում նաև ավելի լուրջ բարդությունների պատճառ կարող է դառնալ: Մանրամասները Սլավմեդ Բժշկական կենտրոնի վնասվածքաբան-օրթոպեդ Արտակ Հունանյանի հետ հարցազրույցում:

-Ի՞նչ խնդիր է ոտնաթաթի առաջին մատի ծռվածությունը, ինչի՞ց է այն առաջանում:

- Հիվանդությունը կոչվում է hallux valgus, ոտնաթաթի ամենահաճախ հանդիպող դեֆորմացիաներից է: Պատճառները շատ են, հիմնականը ժառանգական նախատրամադրվածությունն է: Սովորաբար դա որպես առանձին պաթոլոգիա չի լինում, այլ լինում է ուղեկցող այլ պաթոլոգիաների հետ, հիմնականում հարթաթության: Իրենից ներկայացնում է ոտքի առաջին մատի ծռում դեպի դուրս, ինչի հետևանքով այդ մատի հիմքի շրջանում առաջանում է ոսկրային կոշտուկ:Խնդիրը թե էսթետիկ բնույթի է, թե ավելի լուրջ խնդիրներ է ստեղծում: Մարդիկ չեն կարողանում սովորական կոշիկ կրել, հարկ է լինում պատվիրել հատուկ օրթոպեդիկ կոշիկներ, որպեսզի այդ կոճը տեղավորվի կոշիկի մեջ: Ոտքի այս խնդիրն ունեցող մարդիկ չեն կաղում, բայց պատկերացրեք՝ մատը ծռվում է դեպի դուրս և մատի հիմքում առաջանում է, ժողովրդի լեզվով ասած, կոճ, որը կոշիկի հպման հետևանքով շարունակ կարմրած է, բորբոքված է, քայլելուց, նույնիսկ ուղղակի դիպչելուց ցավոտ է, ինչի հետևանքով առաջանում է քայլվածքի խանգարում:

-Բուժման ի՞նչ տարբերակներ են առաջարկվում:

-Սկզբնական շրջանում կարելի է պրոբլեմը կանխարգելել հատուկ շտկիչների՝ կորեկտորների միջոցով: Դրանք սիլիկոնե ներդիրներ են, որոնք դրվում են առաջին և երկրորդ մատների արանքում և մատը պահում են իր ճիշտ դիրքում, թույլ չեն տալիս ծռվել: Այդպիսով գործընթացը բավական երկար ժամանակով կանխվում է: Ներդիրները կրում են հիմնականում գիշերային ժամերին. ցերեկը, եթե խանգարում են կոշիկ հագնելուն կարելի է հանել, բայց միայն գիշերը կրելով էլ բավական լավ արդյունք է ստացվում:
Իսկ եթե պրոցեսսն արդեն խորացել է, այսինքն՝ առկա է 2-3-րդ աստիճանի hallux valgus, հարկ է դիմել վիրահատական միջամտության: Կան 200-ից ավելի տեսակի առաջարկված վիրահատություններ, որոնք կարելի է սխեմատիկորեն 2 խմբի բաժանել: Առաջինը վիրահատություններն են, որոնք կատարվում են միայն փափուկ հյուսվածքների վրա, այսինքն՝ հեռացվում է բոբրբոքված մասը, կտրվում է այն ջիլը, որը մատը քաշում է դեպի դուրս:Այս դեպքում վերականգնողական շրջանը կարճ է՝ 2-3 շաբաթ:
Բայց սովորաբար փափուկ հյուսվածքներով սահմանափակվել չի լինում, հարկ է լինում գործողությունը կատարել նաև ոսկորների վրա: Այսինքն՝ վիրահատության ժամանակ հեռացվում է ոսկրային գերաճը, որից հետո արդեն պլանավորվումէ՝ կամ շարունակել ոսկրի շտկումով, կամ արված փուլով ավարտել: Գերաճը հեռացնելուց հետո ոտքի ֆորման բավականաչափ վերականգնվում է, բայց չէ՞ որ խնդրի հետևանքով նախագարշապարի ոսկորն էլ հակառակ ուղղությամբ է թեքվել: Այսինքն՝ մենք կարող ենք նաև կոտրել այդ ոսկորը և ֆիքսել ճիշտ դիրքում: Այդպիսի դեպքում վիրահատությունն ավելի ծավալուն է լինում, վերականգնողական շրջանը՝ ավելի երկարատև՝ մոտ մեկուկես ամիս: Այդ ընթացքում մարդը կարող է քայլել, բայց առանց վերջույթի վրա ուժ գործադրելու:
Գնալ ավելի քիչ տրավմատիկ, թե ոսկրաուղղիչ ճանապարհով՝ որոշում է բժիշկը, կախված պրոցեսսի խորությունից, տարիքից, աշխատանքի բնույթից, և, իհարկե, նկատի ունենալով հիվանդի ցանկությունը: Բացատրում ենք պացիենտին բացատրումենք բուժման հնարավոր տարբերակների, դրանց արդյունքների ու բարդությունների մասին: Ի վերջո ընտրվում է ամենաօպտիմալ եղանակը պացիենտի համար:

-Ի՞նչ հետագա բարդություններ կարող է առաջացնել խնդիրը, եթե ժամանակին չբուժվի:

-Երբ առաջին մատը շատ է թեքվում, սկսում է սեղմել երկրորդ մատին, և այն նույնպես կարող է ծռվել, բարձրանալ առաջին մատի վրա: Դա կոչվում է մրջանման դեֆորմացիա: Մատի թիկնային մակերեսին առաջանում է մաշկային կոշտուկ: Այդ դեպքում արդեն գրեթե անհնար է դառնում կոշիկ կրելը, մարդիկ ստիպված են միայն հողաթափերով ման գալ: Նման դեպքերում վիրահատության ժամանակ շտկում են և առաջին մատը, և երկրորդը: Ի դեպ, ոչ մի դեպքում չի կարելի երկրորդ մատը հեռացնել: Լինում են դեպքեր, երբ պացիենտն ասում է՝ մատս խանգարում է, չի՞ լինի կտրենք: Ոչ, չի կարելի: Դա պետք է շտկել:

-Շատերը խուսափում են վիրահատության դիմել, որովհետև վախենում են անզգայացումից: Հնարավո՞ր է այդ վիրահատությունն անել տեղային անզգայացմամբ:

-Խորհուրդ չի տրվում, տեղային անզգայացմամբ ցավոտ կլինի: Բայց ընդհանուր անզգայացման կարիք էլ չկա, տվյալ վիրահատությունն անում ենք ողնուղեղային անզգայացմամբ:

-Հնարավո՞ր է ինչ-որ կերպ կանխել խնդիրը:

-Hallux valgus-ը առավել հաճախ հանդիպում է կանանց մոտ, որոնք դառնում են մոդայի զոհ: Եթե երիտասարդ աղջիկը, որը գիտի, որ գենետիկ հակվածություն ունի տվյալ խնդրին, զսպի իրեն և չկրի նեղ քթով և 10-15 սմ կրունկով կոշիկներ, նրա մոտ ամենայն հավանականությամբ խնդիրը ի հայտ չի գա կամ շատ ավելի ուշ ու թեթև ձևով կարտահայտվի: Պետք է զգույշ լինեն նաև նրանք, ովքեր ունեն հարթաթություն, նրանց մոտ մատի ծռվածություն զարգանալու հավանականությունը շատ ավելի մեծ է: Իսկ Հայաստանում հարթաթությունը բավական տարածված երևույթ է:

-Մարդկանց մեծ մասը ուշադրություն չեն դարձնում հարթաթությանը: Որքանո՞վ է դա լուրջ խնդիր:

-Ոտնաթաթի ներբանային հատվածի ոսկորներն ունեն որոշակի դասավորվածություն, որի հետևանքով ստեղծվում է կամար, կոչվում է ոտնաթաթի կամար: Այդ կամարը պահող համակարգը կոչվում է ներբանի ապոնևրոզ: Երբ այդ ապոնևրոզը ինչ-ինչ պատճառներով թույլ է, չի կարողանում ոսկրերը պահել ճիշտ դիրքում, վրան հենվելիս ծանրության տակ ծալվում են և ընդունում են տափակ դիրք: Ստացվում է, որ ապոնևրոզը իր դերը չի կատարում: Հարթաթության պատճառով կարող են զարգանալ նաև դեֆորմացվող արթրոզներ՝ երբ ոտնաթաթի փոքր հոդերում առաջանում է արթրոզ, այսինքն՝ կռճիկի մաշում, ինչը բերում է ցավերի:

Թե՛ hallux valgus-ի, թե՛ հարթաթության դեպքում առաջացած ցավի հետևանքով մարմինը ստիպված է ոտքի վրա ընկնող ծանրությունը վերաբաշխել՝ ոտքը դնելով այնպես, որպեսզի այդ հատվածը չցավա: Այդ դեպքում տուժում են մյուս հոդերը. Շատ շուտ սկսում է շարքից դուրս գալ սրունք-թաթային հոդը, իսկ դրա հետևանքով արդեն ծնկային հոդը, կոնքազդրային հոդը, ողնաշարը:

-Ինչպե՞ս է ախտորոշվում հարթաթությունը:

-Հարթաթությունն ախտորոշվում է զննման, որոշակի չափումների ու ռենտգեն հետազոտության արդյունքներով: Ռենտգենի նկարով չափում ենք կամարի անկյունը և բարձրությունը, և տվյալները համադրելով որոշում ենք, թե որ աստիճանի է: Լինում է երեք աստիճանի հարթաթություն՝1-ին, 2-րդ, 3-րդ: Դեպքերի մեծ մասում հնարավոր է շտկել օրթոպեդիկ ներդիրների՝սուպինատորների միջոցով, որքան վաղ տարիքում, այնքան լավ:
Իհարկե, ոտնաթաթի դեֆորմացիաներն այս երկուսով չեն ավարտվում: Խնդիրները կարող են ամենատարբեր լինել, և որքան ավելի շուտ դիմել բժշկի, այնքան ավելի հեշտ կբուժվեն:

 

website by Sargssyan